Qu’est-ce que la myosite et comment la traiter?

Qu’est-ce que la myosite?

La myosite est une description générale de l’inflammation chronique et progressive des muscles. Certains types de myosite sont associés à des éruptions cutanées.

Cette maladie rare peut être difficile à diagnostiquer et sa cause est parfois inconnue. Les symptômes peuvent apparaître rapidement ou progressivement au fil du temps. Les principaux symptômes peuvent comprendre des douleurs et des douleurs musculaires, de la fatigue, des difficultés à avaler et des difficultés à respirer.

Aux États-Unis, on estime que 1 600 à 3 200 nouveaux cas par an et 50 000 à 75 000 personnes atteintes de myosite.

La myosite peut affecter les enfants et les adultes. À l’exception d’un type de myosite, les femmes sont plus susceptibles d’être touchées par cette maladie que les hommes.

Types de myosite

Les cinq types de myosite sont:

  1. dermatomyosite
  2. myosite à inclusion
  3. myosite juvénile
  4. polymyosite
  5. myosite toxique

Dermatomyosite

La dermatomyosite (DM) est la forme de myosite la plus facile à diagnostiquer en raison des éruptions cutanées violet-rouge en forme de fleur d’héliotrope . L’éruption se développe sur les paupières, le visage, la poitrine, le cou et le dos. Il se développe également sur les articulations telles que les jointures, les coudes, les genoux et les orteils. La faiblesse musculaire suit normalement.

Les autres symptômes de la DM comprennent:

  • peau écailleuse, sèche ou rugueuse
  • Papules de Gottron ou signe de Gottron (bosses trouvées sur les jointures, les coudes et les genoux, souvent avec une éruption squameuse surélevée)
  • difficulté à se lever d’une position assise
  • fatigue
  • faiblesse dans les muscles du cou, des hanches, du dos et des épaules
  • difficulté à avaler
  • enrouement dans la voix
  • morceaux durcis de calcium sous la peau
  • douleur musculaire
  • Inflammation articulaire
  • anomalies du lit de l’ongle
  • perte de poids
  • rythme cardiaque irrégulier
  • ulcères gastro-intestinaux

Myosite à inclusion

La myosite à corps d’inclusion (IBM) est la seule myosite qui survient plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes. La plupart des personnes qui développent cette condition ont plus de 50 ans. IBM commence par une faiblesse musculaire dans les poignets et les doigts ainsi que dans les muscles de la cuisse. La faiblesse musculaire est plus importante dans les petits muscles et est asymétrique, avec un côté du corps plus affecté que l’autre. IBM serait génétique.

Les symptômes d’IBM incluent:

  • difficulté à marcher
  • déclenchement et perte d’équilibre
  • chutes fréquentes
  • difficulté à se lever d’une position assise
  • affaiblissement de la prise en main et diminution de la dextérité des mains et des doigts
  • difficulté à avaler
  • faiblesse musculaire
  • douleur musculaire
  • diminution des réflexes tendineux profonds

Myosite juvénile

La myosite juvénile (JM) survient chez les enfants de moins de 18 ans . Elle affecte 3 000 à 5 000 enfants américains. Les filles sont deux fois plus susceptibles de développer la JM que les garçons. Semblable aux autres formes de myosite, JM se caractérise par une faiblesse musculaire et des éruptions cutanées.

Les symptômes de JM incluent:

  • éruption visible rouge pourpre sur les paupières ou les articulations, parfois en forme de fleur d’héliotrope
  • fatigue
  • sautes d’humeur ou irritabilité
  • maux d’estomac
  • difficultés motrices, telles que difficulté à monter les escaliers, à se tenir debout et à s’habiller
  • difficulté à atteindre les frais généraux, comme lors du shampooing ou du peignage des cheveux
  • difficulté à lever la tête
  • gonflement ou rougeur de la peau autour des ongles
  • difficulté à avaler
  • morceaux durcis de calcium sous la peau
  • faiblesse musculaire
  • douleurs musculaires et articulaires
  • voix rauque
  • Papules de Gottron (bosses trouvées sur les jointures, les coudes et les genoux)
  • fièvre

Polymyosite

La polymyosite (MP) commence par une faiblesse musculaire dans les muscles les plus proches du tronc du corps, puis se développe à partir de là. Chaque cas de MP est unique, et les personnes atteintes de MP présentent souvent des maladies auto-immunes supplémentaires.

Les symptômes de PM comprennent:

  • faiblesse musculaire
  • douleur musculaire
  • difficulté à avaler
  • chute
  • difficulté à se lever d’une position assise
  • fatigue
  • toux sèche chronique
  • épaississement de la peau des mains
  • difficulté à respirer
  • fièvre
  • perte de poids
  • voix rauque

Myosite toxique

La myosite toxique serait causée par certains médicaments prescrits et drogues illicites. Les médicaments hypocholestérolémiants tels que les statines peuvent être parmi les médicaments les plus courants pour provoquer cette condition. Bien que cela soit extrêmement rare, d’autres médicaments et substances pouvant provoquer une myosite comprennent:

  • certains immunosuppresseurs
  • oméprazole (Prilosec)
  • adalimumab (Humira)
  • cocaïne
  • toluène (un solvant utilisé dans les diluants pour peinture qui est parfois utilisé illicitement)

Les symptômes de la myosite toxique sont similaires à ceux des autres types de myosite. Les personnes qui éprouvent cette condition voient généralement une amélioration une fois qu’elles arrêtent le médicament qui a causé la toxicité.

Qu’est-ce qui cause la myosite?

Les experts divergent dans leurs opinions quant à la cause exacte de la myosite. La myosite est considérée comme une maladie auto-immune qui amène le corps à attaquer les muscles. La plupart des cas n’ont pas de cause connue. Cependant, on pense que les blessures et les infections peuvent jouer un rôle.

Certains chercheurs pensent que la myosite peut également être causée par:

  • maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus
  • des virus tels que le rhume , la grippe et le VIH
  • toxicité médicamenteuse

Comment la myosite est-elle diagnostiquée?

Les personnes atteintes de myosite reçoivent souvent un diagnostic erroné. Il peut être difficile de diagnostiquer la myosite car elle est rare, et aussi parce que les principaux symptômes sont la faiblesse musculaire et la fatigue. Ces symptômes se retrouvent dans de nombreuses autres maladies courantes.

Les médecins peuvent utiliser l’une des méthodes suivantes pour aider au diagnostic:

  • examen physique
  • biopsie musculaire
  • électromyographie
  • imagerie par résonance magnétique
  • étude de conduction nerveuse
  • analyses de sang pour déterminer les niveaux de CPK
  • test sanguin d’anticorps antinucléaires
  • test sanguin sur panel spécifique d’anticorps myosite
  • test génétique

Quel est le traitement de la myosite?

Il n’y a aucun médicament spécifique pour traiter la myosite. Cependant, des corticostéroïdes tels que la prednisone (Rayos) sont souvent prescrits. Les médecins prescrivent souvent ce médicament avec des médicaments immunosuppresseurs tels que l’azathioprine (Azasan) et le méthotrexate (Trexall).

En raison de la nature de cette maladie, il peut falloir plusieurs changements dans votre traitement pour qu’un médecin trouve le bon plan de traitement pour vous. Travaillez avec votre médecin jusqu’à ce que le meilleur plan d’action soit atteint.

La physiothérapie, l’exercice, les étirements et le yoga peuvent aider à maintenir des muscles forts et flexibles et à prévenir l’atrophie musculaire.

Quelles sont les perspectives de myosite?

Il n’y a pas de remède contre la myosite. Certaines personnes atteintes de myosite peuvent nécessiter l’utilisation d’une canne, d’une marchette ou d’un fauteuil roulant. Si elle n’est pas traitée, la myosite peut entraîner une morbidité et même la mort.

Cependant, certaines personnes sont capables de bien gérer leurs symptômes. Certains peuvent même subir une rémission partielle ou complète.

Votre commentaire

Entrez vos coordonnées ci-dessous ou cliquez sur une icône pour vous connecter:

Logo WordPress.com

Vous commentez à l’aide de votre compte WordPress.com. Déconnexion /  Changer )

Photo Google

Vous commentez à l’aide de votre compte Google. Déconnexion /  Changer )

Image Twitter

Vous commentez à l’aide de votre compte Twitter. Déconnexion /  Changer )

Photo Facebook

Vous commentez à l’aide de votre compte Facebook. Déconnexion /  Changer )

Connexion à %s